据报道，有着中国第一胖之称的纤纤准备在医院进行切胃手术以达到减肥的目的。难道胖子只能选择切胃减肥了吗？切胃减肥手术的危害有哪些呢？切胃减肥适合哪些人呢？带着这一连串的问题，我们来看看答案是怎样的。

当纤纤初来医院时，该医院减重代谢外科主任姜涛看到纤纤也吓了一跳，像纤纤这么重的患者还是第一次遇到。经检查，因肥胖，纤纤的心脏已被挤到肩胛位置，心肺功能很差。医院先后组织5次大型会诊，专家们认定，纤纤的减重手术越早做越好，否则，她的心肺功能会越来越差。

医生在为纤纤（化名）采血（图片来源于网络）

11月4日，纤纤走进手术室。减重代谢外科做了周密的术前准备，专门为她定做了手术床，还有加长的手术器械。经过11个小时的紧张手术，她的胃“变小”了。姜涛说，做了胃旁路手术 ，纤纤的内分泌会有所调节，预计每周可以瘦3到4斤，一年可以瘦100斤左右。再配合营养调节，她的体重持续降低，可以达到正常范围。

切胃手术，“切”法有两种

“切胃术”严格来说有两种。一种是切离胃，叫“胃旁路手术”，纤纤做的就是这种。让胃等消化系统“绕路”或者说是“短路”。

在胃的上端离断（并不切除取出）胃，形成上端的小胃囊，根据肥胖程度决定离断小肠的部位。把远端的小肠与小胃囊吻合，小肠的近端与远端小肠的侧面吻合。这样的话，胃的容量只剩下30-50毫升左右，切离了九成多的胃不用。

袖套胃切除（图片来源于网络）

还有一种叫“袖套胃切除 ”，这个是真的把胃切掉一部分拿出体外，“直接”缩小胃的容量。一般手术在腹腔镜下进行，切除胃大弯侧，保留小弯侧管状。“如果不吃饭，正常的胃容量平均是500毫升，切除后，胃的容量还剩100毫升，也就是说切除后还剩五分之一。”梁辉说。

切胃术的危害

“患者选择袖状胃切除手术要慎之又慎。”王存川说，患者必须确定达到肥胖的标准，成人体重指数28以上，小孩体重指数达30以上，并且在尝试用运动等其他手段减肥不成功的情况下，才能实施。

“尽管袖状胃切除手术是目前减肥手术中最安全的。但也存在风险和并发症。”暨南大学附属第一医院肠胃外科主治医师杨景哥严肃地说，比如可能会导致营养不良，7天内切除的部分发生胃漏，时间久后胃部切除的部分出现疤痕或形成水肿，造成胃部梗塞等。“但是我们完成的10余例手术的术后随访中，还没有出现此类问题。”杨景哥自信地说。

“由于胃部变小，能对固体半固态食物起到限制的作用。但是对液体的食物，如汽水、奶茶等不能起到控制作用”，“一杯珍珠奶茶等于一碗米饭。术后不仅要控制饭量，也要避免喝甜饮料、零食。”杨景哥介绍切胃后如何进食。

切胃术，只适合病态肥胖

医生说，毫无疑问，这两种“切胃”手术都是不可逆的。也就是说做了就做了，想恢复到原来样子是不可能的。

至于选择哪种切胃方式，则根据医生的判断，以及患者需求。胃旁路切胃手术，适合肥胖伴有糖尿病的患者。手术难度更大，因为要再造消化系统，袖套胃切除适合单纯性肥胖。

专家强调，切胃手术只适合病态肥胖人士，正常体重范围内，甚至一般肥胖的人士，不能做这种手术。