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36周早产儿可以并发哪些疾病?

日期:05-02作者:科学减肥网

36周早产儿特别引起很多家长的重视,因为这个时间段生出来的孩子,孩子身体的健康和足月的孩子相比,会有很大的区别,所以对于36周早产的婴儿,很多的家长就想了解一下可以并发哪些方面的疾病,为了你能尽快的掌握,就来一起看看下面详细的解答吧。

36周早产儿可以并发哪些疾病?

由于上述生理 解剖特点 早产儿器官发育不成熟 对外界环境适应能力差 易发生各种并发症 各系统疾病发病率高 病死率高 如易发生颅内出血 寒冷损伤综合征 败血症 肺炎 坏死性小肠结肠炎 缺氧缺血性脑病 酸中毒 高胆红素血症 胆红素脑病 出血症 贫血 佝偻病等 易发生心 肝 肾 脑 脏器功能的损害和衰竭等等

1.新生儿呼吸窘迫综合征 由于肺表面活性物质合成不足所致 本病主要见于早产儿及剖宫产儿 尤多见于33周以下 孕26~28周者发生率近50% 30~31周者为20%~30%

2.频发性呼吸暂停 约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停 每天呼吸暂停可多达40多次 呼吸暂停既可为原发性 亦可继发于低体温 发热 缺氧 酸中毒 低血糖 低血钙 高胆红素血症等 呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失

3.慢性肺损伤 早产儿由于气道及肺泡发育不成熟 易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤 引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全 本病多见于ELBWI 发生率高达40%~50% 其中支气管肺发育不良较常见

4.支气管肺发育不良 其特征为:

(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上

(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促 肺啰音等)持续28天以上

(3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上

(4)胸片有异常表现

5.脑损伤 约7%的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化 体重<1500g者发病率可高达50% 症状多见于生后最初几天

6.硬肿症 早产儿体温调节功能差 体表面积相对较大 皮肤较薄 血管丰富 易于散热 而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿

7.感染 由于细胞及体液免疫功能的不成熟 来自母体的抗体不足 皮肤屏障功能不成熟 频繁的器械操作等 致早产儿易发生感染性肺炎 败血症及坏死性小肠结肠炎等

8.低血糖 生后血糖<2.2mmol/L为低血糖 早产儿由于生后维持体温 呼吸 肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能 而肝脏糖原储存量少 若不及时喂养 很容易发生低血糖 临床表现为青紫 呼吸暂停 嗜睡 惊厥 尖叫 肌无力及眼球异常转动等症状 出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%~5.5%

9.高胆红素血症 韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病 与低蛋白血症 缺氧 酸中毒 低血糖 感染及胆红素肠-肝循环等有关 主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶 未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故

10.晚期代谢性酸中毒 是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题 此与饮食中蛋白质的质与量 以及肾功能发育不完善有关 通常见于以非配方牛奶喂养者 常于出生2周后 蛋白质供应达5g/(kg·d)时发生 虽用碳酸氢钠治疗 酸中毒仍常持续7~14天

11.早产儿贫血 早产儿到1~2个月时 往往有贫血现象 但因血管比较暴露于皮肤表面 贫血不易用肉眼看到 早产儿贫血原因为:

(1)铁储存不足:出生1个月后血清铁量急剧下降 3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一 此时可用硫酸亚铁2mg/(kg·d)或10%枸橼酸铁铵溶液 同时补充维生素E 10mg/d 维生素C 25mg/d 效果良好

(2)需要增加:早产儿发育太快 需要增加血量 但造血功能较差 未能赶上体重增加的速度 故有时虽早期给予铁剂 亦难免贫血 当有贫血症状 且血红蛋白<120g/L 或虽无贫血症状 但血红蛋白<70~80g/L 均应输血

12.早产儿视网膜病 主要为生后10~14天内吸入高浓度氧 使PaO2>13.3kPa 视网膜血管因而发生扩张 弯曲 渗出及出血 最后机化形成瘢痕 瘢痕组织收缩 推晶状体向前 前房变浅 角膜混浊 视力受损 严重者引起睫状体和视网膜脱离 本病常并发近视 斜视或青光眼 本病多见于VLBWI 尤为ELBWI

13.佝偻病 早产儿血清钙低下 但于第7天可恢复正常水平 一般不发生低钙症状 不必补钙 但超低出生体重儿容易患佝偻病 原因为:

(1)钙 磷及维生素D的储存较少

(2)吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差

(3)由于生长较快 钙 磷的一般供给量往往不能满足需要 尤为补磷不足

(4)容易有感染和消化道紊乱 因此对矿物质及脂肪的吸收障碍

36周早产儿可以并发哪些疾病?这是很多早产儿母亲,都想具体了解到一些问题,因为了解了这些内容以后,才能有效地做好各方面的护理,保证自己的早产儿远离疾病,所以以上就做了全面的介绍,你可以通过以上的介绍,掌握更多可能并发的一些疾病,平时做好护理,尽量让孩子不得这些疾病。